குழந்தை பருவ மன மற்றும் வளர்ச்சிக் கோளாறுகள் நரம்பியல் வளர்ச்சி, உணர்ச்சி மற்றும் நடத்தை கோளாறுகளை உள்ளடக்கியது, அவை உளவியல் மற்றும் சமூக நல்வாழ்வில் பரந்த மற்றும் கடுமையான பாதகமான தாக்கங்களை ஏற்படுத்துகின்றன. இந்த குறைபாடுகள் உள்ள குழந்தைகளுக்கு குடும்பங்கள் மற்றும் கல்வி முறைகளிலிருந்து குறிப்பிடத்தக்க கூடுதல் ஆதரவு தேவைப்படுகிறது. கோளாறுகள் அடிக்கடி இளமைப் பருவத்தில் நீடிக்கின்றன (நெவோ மற்றும் மனாஸிஸ் 2009; போலன்ஸிக் மற்றும் ரோட் 2007; ஷா மற்றும் பிறர் 2012). இந்த குழந்தைகள் ஒரு சமரசம் செய்யப்பட்ட வளர்ச்சிப் பாதையை அனுபவிப்பதற்கான வாய்ப்புகள் உள்ளன, மருத்துவ மற்றும் ஊனமுற்ற சேவைகளின் தேவை அதிகரித்துள்ளது, அத்துடன் சட்ட அமலாக்க நிறுவனங்களுடன் (பெர்குசன், ஹார்வுட் மற்றும் லின்ஸ்கி 1993) தொடர்பு கொள்ளும் அபாயமும் உள்ளது. இந்தியாவில் முன்னணி குழந்தை நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணராக விளங்கும் Dr.G.Balamurali அவர்கள் இது பற்றிய விஷயங்களை நம்முடன் பகிர்ந்து கொண்டார்.
குழந்தை பருவ மன மற்றும் நடத்தை கோளாறுகள்:
மேலும் வாசிக்க – குழந்தை பருவ கவலைக் கோளாறுகள், கவனக்குறைவு ஹைபராக்டிவிட்டி கோளாறு (ADHD), நடத்தை கோளாறு, மன இறுக்கம் மற்றும் அறிவுசார் இயலாமை (அறிவுசார் வளர்ச்சிக் கோளாறு) ஆகிய ஐந்து வகையான கோளாறுகள் முக்கியமாக குழந்தை பருவத்தில் காணப்படலாம்.
கவலைக் கோளாறுகள் அதிகப்படியான அல்லது பொருத்தமற்ற பயத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, அதனுடன் தொடர்புடைய நடத்தை இடையூறுகள் செயல்பாட்டைக் குறைக்கின்றன (APA 2013). கவலைக் கோளாறுகள் உள்ள குழந்தைகளுக்கு அதிகப்படியான கவலை போன்ற மருத்துவ அறிகுறிகள் உள்ளன; கடுமையான உடலியல் கவலை அறிகுறிகள்; பயந்த பொருள்களைத் தவிர்ப்பது போன்ற நடத்தை இடையூறுகள்; மற்றும் தொடர்புடைய துன்பம் அல்லது குறைபாடு (பீஸ்டோ, நேப்பே மற்றும் பைன் 2009).
ADHD என்பது ஒரு நரம்பியல் வளர்ச்சிக் கோளாறு ஆகும், இது கவனக்குறைவு மற்றும் ஒழுங்கற்ற தன்மையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அதிவேகத்தன்மை-தூண்டுதலுடன் அல்லது இல்லாமல், செயல்பாட்டின் குறைபாட்டை ஏற்படுத்துகிறது (APA 2013). ஏறக்குறைய 20 சதவிகித நபர்களில் ADHD இளமைப் பருவத்தில் தொடர்கிறது (போலன்ஸிக் மற்றும் ரோட் 2007).
18 வயதிற்கு உட்பட்ட குழந்தைகளில் நடத்தை கோளாறு கண்டறியப்படுவது மற்றவர்களின் அடிப்படை உரிமைகள் அல்லது பெரிய வயதுக்கு ஏற்ற சமூக விதிமுறைகளை மீறும் சமூக விரோத நடத்தைகளின் வடிவத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
மன இறுக்கம் என்பது ஒரு நரம்பியல் வளர்ச்சிக் கோளாறு ஆகும், இது பரஸ்பர சமூக தொடர்புகள் மற்றும் தகவல்தொடர்பு திறன்களில் கடுமையான குறைபாட்டால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அத்துடன் தடைசெய்யப்பட்ட மற்றும் ஒரே மாதிரியான நடத்தைகளின் இருப்பு.
அறிவுசார் இயலாமை என்பது ஒரு பொதுவான கோளாறு ஆகும், இது கணிசமாக பலவீனமான அறிவாற்றல் செயல்பாடு மற்றும் இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட தகவமைப்பு நடத்தைகளில் (APA 2013) குறைபாடுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
குழந்தை பருவ மன மற்றும் வளர்ச்சி கோளாறுகளின் தன்மை:
குழந்தை பருவ மன மற்றும் வளர்ச்சிக் கோளாறுகள் உலகளவில் சுகாதார அமைப்புகளுக்கு வளர்ந்து வரும் சவாலாக விளங்குகிறது. எல்.எம்.ஐ.சி-களின் மக்கள்தொகையில் குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினரின் விகிதத்தில் அதிகரிப்பு இரண்டு பங்களிப்பு காரணிகளாகும். இது ஐந்து வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளின் இறப்பு விகிதத்தின் விளைவாகும் (முர்ரே மற்றும் பிறர் 2012), மற்றும் பல வயதுவந்தோரின் மனநிலை மற்றும் வளர்ச்சிக் கோளாறுகள் குழந்தை பருவத்திலும் இளமை பருவத்திலும் ஏற்படுகின்றன (கெஸ்லர் மற்றும் பிறர் 2007).
குழந்தை பருவ மன மற்றும் வளர்ச்சி கோளாறுகளுக்கான ஆபத்து காரணிகள்:
குழந்தை பருவ மன மற்றும் வளர்ச்சிக் கோளாறுகளுக்கான ஆபத்து காரணிகளை வாழ்நாள் மற்றும் வயதுக்குட்பட்ட ஆபத்து காரணிகளாக பிரிக்கலாம் (கீலிங் மற்றும் பிற 2011). குழந்தைகளின் ஆரோக்கியம் அவர்களின் பராமரிப்பாளர்களின் ஆரோக்கியம் மற்றும் நல்வாழ்வைப் பொறுத்தது; குழந்தைகள் வாழும் சூழல்கள் (வீடு மற்றும் பள்ளி உட்பட); மேலும், அவர்கள் இளமை பருவத்தில் மாறும்போது, அவர்களுடைய சகாக்களின் செல்வாக்கு. ஒரு குறிப்பிட்ட ஆபத்து காரணியின் ஒப்பீட்டு முக்கியத்துவத்தை பரவல், பாதகமான விளைவுகளுடன் சங்கத்தின் வலிமை மற்றும் அந்த ஆபத்து காரணிக்கான வெளிப்பாட்டைக் குறைக்கும் திறன் (ஸ்காட் மற்றும் பிறர் 2014) ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் கருதப்பட வேண்டும். இந்த அளவுகோல்களைப் பயன்படுத்தி, தாய்வழி மனநலப் பிரச்சினைகளைத் தீர்ப்பதற்கான முயற்சிகள் மற்றும் பெற்றோரின் திறன்களை மேம்படுத்துதல் ஆகியவை குழந்தைகளில் மன மற்றும் வளர்ச்சிக் குறைபாடுகளைக் குறைப்பதற்கான மிகப்பெரிய ஆற்றலைக் கொண்டுள்ளன.
குழந்தை பருவ மன மற்றும் வளர்ச்சி கோளாறுகளின் விளைவுகள்:
இந்த கோளாறுகளின் விளைவுகள் குழந்தை பருவத்தில் ஏற்படும் பாதிப்பு மற்றும் வயதுவந்த வாழ்க்கையில் மனநலம் பாதிக்கப்படுவதும் அடங்கும். குழந்தை பருவத்தில், இதன் தாக்கம் பரந்த அளவில் உள்ளது, இது குழந்தைகளின் தனிப்பட்ட துன்பங்களையும், அத்துடன் அவர்களின் குடும்பங்கள் மற்றும் சகாக்களுக்கு ஏற்படும் எதிர்மறையான விளைவுகளையும் உள்ளடக்கியது. இந்த தாக்கத்தில் மற்ற குழந்தைகள் மீதான ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் கற்றலில் இருந்து சகாக்களின் கவனச்சிதறல் ஆகியவை அடங்கும். மன மற்றும் வளர்ச்சிக் கோளாறுகள் உள்ள குழந்தைகளுக்கு வயதுவந்தோருக்கான மன மற்றும் உடல் ரீதியான பிரச்சினைகள் அதிக ஆபத்தில் உள்ளன, அத்துடன் வேலையின்மை அதிகரிக்கும் வாய்ப்பு, சட்ட அமலாக்க நிறுவனங்களுடன் தொடர்பு, மற்றும் இயலாமை ஆதரவு தேவை.
குழந்தை பருவ மன மற்றும் வளர்ச்சிக் கோளாறுகளின் போக்குகள்:
ஜிபிடி 2010 ஐந்து நேர புள்ளிகளில் (1990, 1995, 2000, 2005, மற்றும் 2010) சுமைகளை மதிப்பிட்டுள்ளது மற்றும் 1990 மற்றும் 2010 க்கு இடையில் குழந்தை பருவ மனநல கோளாறுகளின் பரவலும் சுமையும் சீராக இருப்பதைக் கண்டறிந்தது (எர்ஸ்கைன் மற்றும் பிற 2015). விகிதங்கள் மாறாமல் இருக்கலாம் என்றாலும், மக்கள்தொகை வளர்ச்சி மற்றும் வயதானது குழந்தை பருவத்தில் மனநல கோளாறுகளுக்கு காரணமான நோய்களின் சுமைகளில் தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. உலகளவில் குழந்தைகளின் மக்கள் தொகை அதிகரிக்கும் போது, குழந்தைகளில் மனநல கோளாறுகளால் ஏற்படும் நோய்களின் சுமை அதிகரிக்கும்.
குழந்தை பருவ மன மற்றும் வளர்ச்சி கோளாறுகளுக்கான தலையீடுகள்:
மக்கள் தொகை தள தலையீடுகள்.
குழந்தை மற்றும் இளம் பருவ மனநல கொள்கைகள் மற்றும் திட்டங்கள்.
சில நாடுகள் குழந்தைகளில் மன மற்றும் வளர்ச்சிக் கோளாறுகளை நிவர்த்தி செய்வதற்கான தேசிய கொள்கைகளையும் திட்டங்களையும் உருவாக்கியுள்ளன. இந்த தேவையை நிவர்த்தி செய்வதற்காக உலக சுகாதார நிறுவனம் (WHO) அரசாங்கங்கள், கொள்கை வகுப்பாளர்கள் மற்றும் சேவை திட்டமிடுபவர்கள், குழந்தை மற்றும் இளம்பருவ மனநல கொள்கைகள் மற்றும் திட்டங்களுக்கான ஒரு மட்டு தொகுப்பை வெளியிட்டுள்ளது (WHO 2005b). வழிகாட்டுதல்கள் குழந்தை பருவ மன மற்றும் வளர்ச்சிக் கோளாறுகள் (பெட்டி 8.1) தொடர்பான பரந்த அளவிலான பகுதிகளுக்கு கவனம் செலுத்த பரிந்துரைக்கின்றன. தனிமையில் உள்ள குழந்தைகளுக்கு சுகாதார சேவைகளை வழங்குவது மன மற்றும் வளர்ச்சிக் கோளாறுகளைத் தடுக்காது அல்லது இந்த குறைபாடுகள் உள்ள குழந்தைகளுக்கு குறிப்பிடத்தக்க நன்மைகளைத் தராது. அதற்கு பதிலாக, குழந்தைகளுக்கான இலக்கு தலையீடுகளுடன் இணைந்து குழந்தைகளைச் சுற்றியுள்ள அமைப்புகளில் (பெற்றோர்கள், குடும்பம் மற்றும் பள்ளி) பிரச்சினைகளை நிவர்த்தி செய்யும் ஒரு சுற்றுச்சூழல் அணுகுமுறை ஒரு அர்த்தமுள்ள வித்தியாசத்தை ஏற்படுத்த வேண்டியது அவசியம் (கீலிங் மற்றும் பிற 2011).
குழந்தைகள் பாதுகாப்பு சட்டம்:
குழந்தைகளில் ஏற்படும் துன்புறுத்தல் என்பது குழந்தைகளில் மன மற்றும் வளர்ச்சிக் கோளாறுகளுக்கு நன்கு நிறுவப்பட்ட ஆபத்துக் காரணி (பெஞ்செட், போர்ஜஸ் மற்றும் மதினா-மோரா 2010). சிறுவர் துன்புறுத்தல் என்பது எந்தவொரு உடல் அல்லது உணர்ச்சிகரமான தவறான சிகிச்சை, பாலியல் துஷ்பிரயோகம், புறக்கணிப்பு அல்லது அலட்சியமான சிகிச்சை, அல்லது வணிக அல்லது பிற சுரண்டல் என வரையறுக்கப்படுகிறது, இது ஒரு குழந்தையின் உடல்நலம், உயிர்வாழ்வு, வளர்ச்சி அல்லது கண்ணியத்திற்கு உண்மையான அல்லது சாத்தியமான தீங்கு விளைவிக்கும். பொறுப்பு, நம்பிக்கை அல்லது அதிகாரத்தின் உறவு (க்ரூக் மற்றும் பிறர் 2002).
சிறுவர் துன்புறுத்தலுக்கு தீர்வு காண்பதற்கான சட்டத்திற்கு பொது விழிப்புணர்வை அதிகரிக்கும் மற்றும் விசாரணை மற்றும் தலையீட்டு நிபுணத்துவம் மற்றும் வழக்குத் தொடுக்கும் திறன் கொண்ட ஒரு அமைக்கப்பட்ட அதிகாரத்திற்கு சம்பவ அறிக்கையைச் செயல்படுத்த உதவும் நன்கு ஒருங்கிணைந்த அமைப்புகளின் ஆதரவு தேவைப்படுகிறது (ஸ்வெவோ-சியான்சி, ஹார்ட் மற்றும் ரூபின்சன் 2010). எல்.எம்.ஐ.சி-களில் உள்ள குடும்ப வீட்டிற்கு வெளியே வாழும் குழந்தைகளைப் பாதுகாப்பதற்கான சட்டம் அவர்களின் உடல்நலம் மற்றும் பாதுகாப்பிற்கான நன்மைகளைக் கொண்டுள்ளது என்று வரையறுக்கப்பட்ட சான்றுகள் தெரிவிக்கின்றன (ஃப்ளூக் மற்றும் பிற 2012); எவ்வாறாயினும், பிற குடும்பங்களுடன் வாழும் குழந்தைகளுக்கு இத்தகைய சட்டத்தின் செயல்திறனைத் தீர்மானிக்க மேலும் ஆராய்ச்சிகள் தேவைப்படுகிறது.